如果患者在做宮腔鏡手術或者檢查之前月經是非常好的，做完手術之後出現月經量少、顏色發黑，這種情況主要考慮兩種可能：

第一、宮腔鏡治療之後受孕，受孕之後出現先兆流產或者宮外孕，導致異常的陰道出血，可以通過檢查血和尿HCG、彩超、孕酮等相關檢查來判斷。

第二、考慮宮腔鏡的檢查或者治療之後，子宮內膜遭到破壞或者有子宮內膜炎症，從而導致子宮內膜出現粘連、宮頸管粘連導致月經量少而且顏色發黑。這種情況下可以做彩超，如果做彩超觀察子宮內膜確實比較薄，高度懷疑有這種情況的可能性，但是，如果想確診，需要再次做宮腔鏡進行檢查。