引起腰痠伴有腹痛的原因較多，常見疾病如下：

1、泌尿系統疾病：當發生泌尿系統感染，如腎炎、腎盂腎炎或輸尿管有梗阻，如泌尿繫結石，雖然未發生結石嵌頓但產生壓迫導致腎盂、腎輸尿管有積水時，可導致腰痠、腹痛；

2、婦科疾病：當女性患有盆腔炎及婦科其他疾病時，如卵巢腫瘤晚期會產生腹脹、腹痛、腰痠，若發生良性腫瘤，如子宮肌瘤較大壓迫周圍組織時，而產生腰痠、腹痛。

腹部含概臟器包括女性生殖系統，如輸卵管、卵巢、子宮，或泌尿系統如腎臟、輸尿管、膀胱，以及周圍腸管等部位，以上部位發生病變，包括腫瘤、炎性疾病均可導致腰痠、腹痛症狀發生，建議患者到醫院進行系統檢查，以明確診斷。