孕婦孕晚期出現尿蛋白高,除外假性蛋白尿後,還要注意是否由妊娠期高血壓疾病及腎臟疾病等原因引起。

1、假性蛋白尿:由於女性尿道短,且與陰道毗鄰,患有生殖道炎症的孕婦,如果留取尿液不當,標本易被陰道分泌物汙染,進而出現蛋白尿而造成誤診。建議留取尿液標本時,取中段尿進行檢查;

2、高血壓疾病:妊高症患者,腎小球濾過率下降,血漿蛋白由腎小球漏出,可出現血壓升高伴尿蛋白升高。輕者無症狀或輕度頭暈、血壓輕度升高,伴水腫或輕度蛋白尿;重者眼花、噁心、嘔吐、持續性右上腹痛,伴血壓升高明顯,蛋白尿增多,水腫明顯,甚至昏迷、抽搐。若隨機尿蛋白超過(++),應住院治療,檢查24小時尿蛋白定量,確定病情的嚴重程度。若病情過於嚴重,需要終止妊娠;

3、腎臟疾病:孕期體內代謝增加、全身血容量增多,會加重腎臟負擔,患有腎臟疾病的患者會出現尿蛋白升高,需進一步檢查血漿微球蛋白,及時明確病因後治療,必要時可終止妊娠。

此外,孕婦懷孕期間要保證充足的睡眠,注意飲食均衡,適當補鈣,患病期間減少進食富含蛋白的食物。定期產檢,如有異常,及時就醫。