小腹痛、腹瀉可能由於以下原因引起：

1、功能性病變：如腸易激綜合徵，可以出現小肚子痛，即下腹痛，並且伴隨腹瀉症狀，通常表現為便前不痛、便後緩解，便常規檢查以及腸鏡檢查均為正常，考慮為功能性腹瀉。此時可以採取調節腸道菌群、腸道解痙等措施進行治療；

2、器質性病變：如腸癌、腸息肉、炎症性腸病等，也包括腸道外疾病，如前列腺疾病、婦科疾病、腰椎疾病，均可以出現類似的情況。此時患者應及時到醫院進行相關檢查，明確診斷後，根據不同病因進行相關治療。