重症胰腺炎患者可以出現發熱，甚至還會出現持續高熱，即所謂的重症胰腺炎發燒正常。多數患者是由於膽道炎症導致重症胰腺炎的發生，患者可能存在膽道炎症、膽囊炎症，導致發熱症狀的出現。在輕症胰腺炎中，若患者合併有膽道炎症，也可出現發熱，但發熱症狀通常較輕也較易控制。而當發生重症急性胰腺炎感染時，則控制相對較困難。

重症胰腺炎患者的胰腺可能會出現出血、壞死，胰腺也會發生繼發性感染甚至出現胰腺膿腫，也是導致發熱的原因。另外，重症胰腺炎還可能引起其他臟器損害，患者可能會發生肺部感染、腹腔感染。因此，重症胰腺炎患者易出現發熱，且發熱不易被控制。若患者存在持續高熱且不易控制，則可能會增加重症胰腺炎的風險。