前列腺癌手術主要分開放手術、腹腔鏡手術和機器人手術，其基本步驟大致相同，具體如下：
1、遊離前列腺組織和前列腺周圍組織；
2、結紮背側靜脈複合體：打開盆筋膜，將前列腺組織和前列腺周圍組織遊離至前列腺上緣，即恥骨後方和前列腺前方的中間位置，上述位置有較為重要的解剖結構，即背深靜脈複合體，需將其結紮，以減少前列腺切除過程中出血；
3、判斷前列腺和膀胱連接的部位，即膀胱頸，切斷前列腺和膀胱頸，遊離前列腺近端；
4、打開膀胱頸後壁，找到精囊，沿精囊層面向前列腺後方遊離，直至前列腺尖端，即前列腺和尿道的結合部位；
5、切斷前列腺兩側韌帶、血管和神經；
6、切斷前列腺尖部，即前列腺和尿道結合部，並完整切除前列腺；
7、將膀胱頸和尿道重新吻合。