大小便失禁一般情況下，可能是中樞系統對於大小便的控制出了問題，如腦、脊髓或全身系統引起的缺血，血壓過低、休克狀態引起的。最常見的應該是老年性腦血栓、頭顱外傷，或出血性疾病，造成神經系統對於大小便控制出現問題。

還有一種就是腰椎或馬尾出現了比較嚴重的病變，影響排尿功能或排便功能的神經中樞，如果同時出現大小便失禁，病原部位一定是高位神經元出現了問題，還有極端的情況，就是休克狀態。中樞或整個脊髓，如果出現缺血狀況，神經系統功能不能正常進行，會出現大小便失禁，其他系統功能也會受到影響。這種情況為全身性，比較嚴重緊急，甚至是危及生命的情況。