膀胱結石是否需要手術治療，要看病人具體情況，以下幾種情況需要手術治療：

1、兒童膀胱結石，因兒童尿道相對較細，稍大結石不能自行排出；

2、膀胱結石較大，不能自行排出，必須經過手術；

3、前列腺增生造成尿道的狹窄，此時，膀胱結石排出幾率較低，需行手術治療，取出結石，同時治療前列腺增生；

4、合併感染、腫瘤，如輸尿管反流、膀胱憩室，自行排出可能性小，可採取手術治療；

5、膀胱內異物或有手術史，手術線頭上形成結石，需手術取石；

6、因為膀胱結石造成嚴重的腎功能損害。此時，應及時治療，採取手術取石，積極改善腎功能情況。