膀胱結石是否需要手術治療，要看病人具體情況，有以下幾種情況：

1、兒童膀胱結石，因兒童尿道相對較細，稍大結石不能自行排出；

2、膀胱結石較大，不能自行排出，必須手術或經尿道手術把結石打碎、取出；

3、前列腺增生造成尿道狹窄，殘留尿液引起結石，自行排出幾率低，需要開放手術取出或者經尿道碎石術，把結石直接衝洗出來；

4、合併感染、腫瘤、輸尿管反流、膀胱憩室，自己排出可能性很小；

5、膀胱內異物或有手術史，在線頭上形成結石，需手術取出；

6、合併嚴重腎臟疾病。