膀胱結石的診斷依患者臨床症狀、病史、泌尿系統彩超、X光及CT等檢查而定，有時可通過膀胱鏡幫助診斷。尤其是現代化輔助檢查的客觀證據，在一定程度上可獲得確診的定論。比如在泌尿系統彩超檢查中，結石可表現為強回聲，如此可判斷有無結石的存在。而X線能發現90%以上的結石，僅部分陰性結石（主要為純尿酸結石）的診斷，需通過CT平掃，或膀胱鏡檢等手段進一步鑑別。