左側精索鞘膜積液需要針對不同情況，採用不同治療措施，常見情況如下：

一、嬰幼兒：

部分是先天性產生，腹膜隨著睪丸下降形成鞘狀突，在精索部位形成兩端閉合殘留，此時逐漸會形成左側精索鞘膜積液，如果體積比較小，可以暫時觀察，不予處理，部分嬰幼兒有可能會吸收。如果4-5歲後精索鞘膜積液沒有吸收，還存在變大趨勢，建議在兒童外科進行簡單手術治療。

二、成年患者：

1、手術治療：如果體積較大，已經影響日常生活、休息、工作的左側精索鞘膜積液，可以採用手術治療，手術治療比較徹底，也是首選方法，手術包括精索鞘膜切除術、鞘膜翻轉術進行治療，手術後要注意局部皮膚護理，避免傷口感染，通常1周左右傷口可以癒合；

3、穿刺抽吸：如果患者年齡比較大，或者身體較弱，不能承受手術，穿刺抽吸是種較方便的治療，但缺點是相當一部分人會復發，穿刺抽吸比較簡單不用住院，抽吸後注入硬化劑再抽出，可以降低精索鞘膜積液的復發速度；

3、繼續觀察：如果體積較小，表面突出不明顯，也不影響活動和性生活，可以繼續觀察，不予處理。