小兒鞘膜積液的危害，主要是對睪丸發育的影響，以及對睪丸血供的影響。因為睪丸、精索鞘膜積液，目前形成原因主要有兩種，一種是睪丸從腹腔下行到陰囊的過程中，鞘狀突沒有閉合，腹腔壓力增加的時候，腹腔內的液體會經過未閉合的鞘狀突，流入鞘膜腔內，導致鞘膜腔內過多液體存留，形成鞘膜積液。另一種是因為鞘膜有吸收和自分泌的過程，如果鞘膜分泌的液體大於吸收的能力，鞘膜腔內也會形成過多的液體殘餘，形成鞘膜積液。

不管是哪種原因引起的鞘膜積液，都可能對睪丸的血管，也就是精索血管造成壓迫的過程，這樣會影響睪丸的發育。然後液體很多都有溫度，包繞在睪丸外面，也會影響睪丸的正常發育。如果睪丸鞘膜腔積液過多，導致壓力過大或者張力過大，也會影響睪丸的發育。所以鞘膜積液，如果是張力過大或者積液過多，應該儘早手術治療，解除對睪丸的影響。