正常睪丸鞘膜囊內具有少量漿液，性質與腹腔內漿液相似，具有潤滑作用，使睪丸在其中自由滑動。正常情況下鞘膜囊壁具有分泌和吸收漿液的功能，起到平衡作用，使其容量保持穩定。因此，B超檢查一般不能探及或僅呈少量液性區，報告一般不會註明積液量。B超提示積液超過1cm，則說明鞘膜積液過多，可以診斷為睪丸鞘膜積液。

如果睪丸鞘膜積液量較少且無明顯症狀，可以進行觀察。如果積液較多，陰囊腫脹明顯，兩側大小不一，患兒年齡超過1週歲，則鞘狀突自行閉合的可能性較低，再等待就利大於弊。因此，臨床上如果1週歲後還存在鞘膜積液，基本還是需要手術治療。