一般1週歲以內兒童，腹膜鞘狀突存在自行閉合的可能性，即鞘膜積液有自行消退的可能。因此，若鞘膜積液體積小、張力低，可以暫時觀察。如果1週歲後還沒有消失，則臨床自愈可能性較低，建議到醫院就診，必要時進行手術治療。因此，鞘膜積液包括自愈或手術治療兩種選擇。小兒鞘膜積液目前國際公認的手術方法為鞘狀突高位結紮術，即交通管結紮術，該手術方式成熟，為常規門診手術。

大部分符合門診手術條件的兒童均可以預約，手術當天即可返回。麻醉方式為半身麻醉，骶管阻滯麻醉，同時給予鎮靜藥。一般兒童1週歲後均可以進行手術治療。但臨床單側睪丸鞘膜積液屬於門診常規手術治療，需要警惕患側恢復後對側有無復發，因為臨床一側鞘狀突未閉，對側鞘狀突有5%-10%的可能也未閉。同時具有症狀一側行交通管結紮後，對側若沒有閉合，隨時間推移，腹內壓增高，也可能出現症狀的復發。