如果精索鞘膜積液量較大，局部出現紅腫、壓迫症狀或寶寶年齡較大，超過2週歲，一般需手術治療。如果寶寶年齡較小或積液較少，如0.5-1cm，未引起局部症狀，可暫時密切觀察。

精索鞘膜積液一般採取常規、開放、腹股溝管切口手術進行鞘狀突高位結紮。也可以進行腹腔鏡微創手術治療。如果沒有上述表現，患兒無任何臨床不適症狀，年齡較小，則臨床觀察即可。