鞘膜積液長期不處理會影響生育。如果及時做手術，對患兒基本沒有損傷，不會影響生育。1歲後到學齡前的時間段是最佳的手術時間，這段時間患兒的睪丸還處於比較幼稚的狀態，受鞘膜積液的影響比較小。如果家長及時帶患兒治療，鞘膜積液不會影響生育。

如果長期不治療，鞘膜積液一直存在，容易影響睪丸發育、精子生成。如果患兒10歲左右時仍沒有進行手術，可能影響生育功能等。所以發現患兒有上述症狀，建議患兒1週歲左右到醫院就診，由醫生根據陰囊鞘膜積液量決定是繼續觀察還是立即手術。