鞘膜積液病人常沒有自覺症狀，會出現無痛性腫脹，睪丸鞘膜積液最常見於睪丸壁層和髒層鞘膜腔內，產生液體超過吸收量時，局部產生囊性包塊。當包塊較大時會包裹睪丸導致睪丸觸摸不清，當積液巨大時還會導致陰莖內陷。巨大睪丸鞘膜積液常會給生活帶來不適，病人會出現局部腫脹，部分病人由於陰莖內陷而無法進行正常性生活。

鞘膜積液病人發生交通性睪丸鞘膜積液時，還會出現體位性鞘膜積液大小變化現象，平臥時積液會明顯縮小或消失，站立時鞘膜會明顯增大。鞘膜積液的病人合併炎症時，腹股溝和睪丸還會出現墜脹不適症狀，部分病人還有局部紅腫症狀。病人發生睪丸鞘膜積液時，應當及早到泌尿外科就醫治療。