小兒鞘膜積液的手術麻醉方式一般是採用骶部麻醉、骶管麻醉。正常的脊柱在兒童期發育得還不是很完善的時候，有一個骶管是沒有閉合的，骶管麻醉的部位就是在尾骨上面有一個骶骨三角，標誌比較明顯。骶管麻醉的用藥，比如利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等局部麻醉藥，將其配成一定的濃度，然後按小孩子的體重、身高各方面因素進行給藥。骶部麻醉屬於椎管內麻醉的一種，椎管內麻醉是打在骶管腔隙，是硬膜外腔隙的一個延續。因為骶管麻醉方式是有創的操作，兒童可能不會配合，所以一般在小孩子進行該項操作之前，會讓小孩子睡著，處於一個安靜的狀態或者用一部分的全身麻醉藥，讓其處於一個睡眠的狀態，無痛的情況下進行骶管麻醉的操作。這樣小孩子醒來以後會比較舒適，也有一定的術後鎮痛的作用。