兒童血小板偏高,首先要考慮生理性因素,如不同的時間和季節會導致血小板輕微的變化,運動狀態下也會比安靜狀態血小板高。其次,應考慮病理性因素導致,應明確病因後對症治療。導致兒童出現血小板增高的原因有很多,臨床上比較常見的有脫水、感染性疾病、免疫性疾病和骨髓增殖性疾病。

1、脫水:由於兒童體液不足,血液濃縮導致。如果兒童喝水比較少或患有胃腸道疾病,會出現嘔吐、腹瀉等症狀。體液丟失較多,容易出現脫水,從而導致血液濃縮,引起血小板高;

2、感染性疾病:如出現上呼吸道感染、肺炎、敗血症等感染性疾病,由於毒素刺激,使骨髓增殖非常旺盛,導致血小板生成過多,也會出現血小板數量高的情況;

3、免疫性疾病:患自身免疫性疾病,如兒童川崎病、皮膚黏膜淋巴結綜合徵等,都容易出現血小板高的情況;

4、骨髓增殖性疾病:常見的有原發性血小板增多、真性紅細胞增多症、慢性粒細胞性白血病等都會出現血小板增高。

如果只是輕度增高,在(300-600)×10^9/L之間,通常不會有特別嚴重的後果,應定期複查。如果血小板持續大於600×10^9/L,容易出現各種血栓性疾病,如雙下肢深靜脈血栓、腦血栓以及肺栓塞等,需儘早治療。