反流性食管炎一般根據病人情況進行個性化選藥，採取分階段治療，對於症狀較重或者食管病變較重的病人，一般採取降級治療，即先使用抑酸作用較強的藥物控制症狀，再使用抑酸作用相對較弱的藥物維持治療。抑酸作用較強的藥物主要包括艾司奧美拉唑、伏諾拉生等，相對較弱的藥物主要包括雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑等。

應避免持續使用抑酸作用較強的藥物治療，因每個人對不同藥物的反應不一致，應主張進行個體化治療，部分病人可能服用雷貝拉唑效果較差，如果換用艾普拉唑，或者其它藥物效果較好。所以應根據自身情況、所處疾病階段、病變程度綜合分析用藥。