兒童合併複雜的先天性心臟病，如主動脈縮窄多會導致心臟擴大，因為左心梗阻，所以左心室會顯著擴大。但隨著病情進展會產生肺動脈高壓，肺動脈高壓產生後右心室壓力也顯著升高，所以右心室同樣也會增大。可以看到右心室、左心室，全心室擴大，再往後不僅右心室擴大，右心房也會大。
可以跟其他鑑別，如跟室間隔缺損鑑別，室間隔缺損的心臟擴大不是全心擴大，可能只是左心室擴大，然後早期就發現，通過手術治療。還有房間隔缺損，可能右心室擴大。法洛四聯症也是右心室擴大，通過胸片上看到心臟擴大，以鑑別具體是哪種情況。
心臟擴大得非常明顯可以壓迫喉返神經，小孩可能出現聲音嘶啞，甚至壓迫肺出現呼吸困難，還可能出現反覆肺炎、心衰的表現。針對這種主動脈縮窄若等到心臟非常大，可能就失去手術機會。一般在1個月左右都要做手術，絕對不能超過3個月。但也有部分縮窄心臟擴大不嚴重，早期沒發現，也有3個月以後發現才做手術。