下肢水腫可由多種疾病導致，具體如下：
1、靜脈迴流受阻，靜脈血無法隨靜脈迴流到心臟，這時迴流受阻可引起下肢腫脹；
2、下肢靜脈出現血栓，這時由於血栓的原因使得下肢淤血，也可導致下肢腫脹；
3、全身性疾病，包括低蛋白、甲狀腺功能減退等疾病，也可以導致下肢腫脹。臨床最常見的疾病為心衰，會引起下肢腫脹，這是因為心臟功能出現問題，靜脈血的迴流受到阻礙。