靜脈炎和老爛腿為不同疾病，具體治療方式如下：

1、靜脈炎是血管炎症，可分為有菌或無菌炎症。治療原則上需要判斷此處是否存在細菌，如有細菌需應用抗生素；如無細菌存在，只進行局部消除炎症治療。但需要排除是否存在深靜脈炎症，即深靜脈血栓。

2、老爛腿往往是下肢靜脈曲張中後期出現，表現為經久不愈的皮膚破潰。傷口遷延不愈，而且時間久以後，傷口周圍的皮膚也會很差，可出現溼疹，甚至可能會惡變，導致截肢。往往是靜脈曲張引起，首先要去除掉靜脈高壓，要用各種方法幫助下肢靜脈迴流，比如可以穿彈力襪、打繃帶，如果有手術條件則做手術，重新建立良好的靜脈迴流。