靜脈血栓是否需要進行手術主要取決於血栓累及部位、範圍與程度：

1、上肢靜脈血栓：相對於下肢，上肢存在較為充分的代償網絡，不會導致嚴重腫脹症狀，通常無需手術治療；

2、下肢靜脈血栓：遠心端血栓，如小腿血栓，給予抗凝消腫藥物治療即可，通常無需手術治療。近心端血栓或更大範圍血栓，可導致嚴重肢體腫脹，甚至因劇烈腫脹而危及肢體存活，可能需行緊急手術治療，消除血栓，恢復血管通暢性，減輕後遺症。此種手術僅需通過介入微創治療即可，包括置管溶栓、血栓抽吸等多種手段。