下肢靜脈血栓治療分成兩大塊，如果較輕，如小腿靜脈血栓或者膝蓋以下的靜脈血栓，此種情況單純抗凝即可。但如果在大腿根甚至更往上髂靜脈出現血栓，甚至病人已經出現血栓脫落導致肺栓塞，這時治療要非常積極，有時要考慮病人是不是在髂靜脈放濾網，防止有大塊血栓脫落導致肺栓塞。另外，如果血栓負荷非常大，髂靜脈都是血栓，現在有微創治療辦法，通過導管把血栓吸出來或者放管來進行溶栓，都屬於微創、又有效的治療手段。但前提是血栓負荷非常大，才有必要來進行比較積極的外科手術干預。

但是，大多數臨床上遇到都是小的，如小腿靜脈血栓，此種吃抗凝藥即可，定期觀察。如果在短期內突然出現腿腫脹加重，要及時到醫院來複查超聲。對於急性血栓，若是陳舊血栓大多數都已經機化，變成血管一部分，這時用藥必要性非常小，但是自己要有意識，得過血栓之後再得血栓幾率要比別人高。所以一旦出現腿突然腫脹，要及時到醫院就診。