腎移植術後主動脈夾層是較少見的併發症，分為兩種情況，具體如下：

1、由於外科吻合技術的缺陷和供腎血管條件較差，出現移植腎吻合口周圍夾層，出現此類情況往往表現為大出血或移植腎動脈栓塞。一旦出現大出血，需要做急診手術挽救患者生命，如果出現移植腎動脈狹窄或栓塞，有一定幾率通過外科干預保住移植腎的功能，還有一定幾率是移植腎會失功；

2、大主動脈夾層如主動脈弓夾層、升主動脈夾層或降主動脈夾層，一般和移植術後血壓過高、患者血管條件較差、血管容易分層、個體易感性有關。大主動脈夾層是一種可以隨時危及生命的危急重症，需要求助心臟外科或血管外科進行相應處理。但相應處理時往往對移植腎有較大影響，如A型主動脈夾層，如果要換主動脈弓，需要要進行體外循環，移植腎血運停止，移植腎在整個主動脈夾層手術過程中處於熱缺血狀態，手術可挽救患者生命，但移植腎的功能能否恢復有待觀察。