胃癌
胃癌根治三種吻合方式
胃癌目前主要有開放手術、腹腔鏡手術、機器人手術,吻合方式主要有三種,常見分析如下:
1、B1式吻合:比如遠端胃癌,將遠端胃切除之後,將近端胃和十二指腸上部吻合;
2、B2式吻合:主要是將十二指腸上段離斷以後,切除遠端胃,將近端胃和空腸上提吻合,為防止反流,可以做空腸側側吻合;
3、Roux-en-Y 吻合:遠端胃切除後,將空腸Treitz韌帶以遠15-20cm離斷,將離斷的遠端腸管上提和近端胃做吻合,將離斷的空腸近端和離斷的遠端空腸吻合,與遠端胃、空腸吻合,距離大概是30cm。全胃吻合一般是在40-60cm,能防止手術後胃食管反流的發生。