單純用阿膠治療痛經效果並不是很理想，但有些治療痛經的方劑中可能會用到阿膠。因為阿膠的主要作用是補血，而痛經的原因較為廣泛，通常單純的血虛不會引起痛經，所以在臨床上部分治療痛經的方劑，如虛寒性痛經，可以用到經典的方劑，如溫經湯。雖然溫經湯中確實用到阿膠，但阿膠並不是溫經湯中的主要藥物，原因是虛寒性痛經的治療原則主要是溫經、散寒、止痛。

另外，部分痛經還可能涉及到其他原因，如精神壓力過大導致的痛經，則屬於中醫的肝氣鬱結範疇，需要進行疏肝解鬱、行氣止痛，此時使用阿膠治療效果並不理想。同時，對於瘀血內阻等導致的痛經患者，根本不適合使用阿膠。