急性膽囊炎併發症包括局部可能出現膽囊壁壞死、穿孔、瀰漫性腹膜炎，或結石嵌頓而堵塞膽管，亦或是形成膽囊、十二指腸內瘻。嚴重的急性膽囊炎可出現全身感染中毒性休克表現，會出現多器官功能衰竭。

對於急性膽囊炎，需儘早進行治療，包括嚴格禁食、禁水、胃腸減壓，給予抗炎、補液等藥物治療。同時針對感染使用抗生素，維持體液平衡、循環穩定，必要時需進行膽囊穿刺引流及急診外科手術。應避免急性膽囊炎出現嚴重併發症，因為一旦出現感染中毒性休克或膽囊壞死，當合並嚴重肝功能受損時，可表現為黃疸、高熱、寒戰、尿少、血壓下降等，此時存在一定死亡風險，尤其是老年患者，更需引起重視。