兒童說話結巴有以下原因：

1、發音器官異常：如唇、齒、下頜、舌、顎、喉、聲帶等器官異常，建議先到口腔科做發音器官檢查；

2、智力發育障礙有關：建議到兒童康復科或小兒神經科，做頭部磁共振或智力測試，判斷有無智力問題；

3、聽力障礙：如果兒童說話結巴，對聲音反應慢，建議到耳鼻喉科做聽力測試，看有無聽力方面障礙；

4、精神、心理方面：如自閉症兒童說話可能結巴，建議做克氏行為量表、ABC量表等孤獨症篩查量表，以排除自閉症的可能性。