艾滋病具有隱蔽性,能“悄無聲息”的傳播,因此有相當人數的HIV感染者尚未被發現或不自知。一般可以通過有無高危行為和臨床症狀進行自我判斷,當然,最終還是需結合HIV檢測陽性結果進行明確診斷。

有無高危行為

艾滋病患者多通過血液、性接觸傳播,若存在以下高危行為,則需要考慮感染艾滋病的可能。

1.性伴侶中有HIV抗體陽性,同時擁有多個性伴侶,有同性戀或者雙性戀史,發生過無保護的肛交或陰道性交,存在過無保護賣淫嫖娼行為。

2.靜脈吸毒人員,注射吸毒時共用受到汙染的針頭、注射器和其他注射器具以及藥品注射液,接受不安全的注射、輸血、組織移植以及未充分消毒的切割或穿刺醫療程序,輸入過可能被HIV感染過的血液或血製品,存在有風險的採供血史。

3.已感染其他性傳播疾病,如有過梅毒、淋病、非淋病性尿道炎等性病史。

4.和HIV攜帶者或者AIDS患者有過密切接觸史,HIV抗體陽性母親所生子女,或者近期去過艾滋病流行地區。

5.衛生人員等不慎被針具刺傷,診斷過HIV有暴露風險的醫生和護士。

有無不適症狀

雖然艾滋病不靠症狀診斷,但如果發生在高危行為後,2~3周左右出現以下症狀,則可以進一步考慮感染了艾滋病,需要儘快去做HIV抗體檢測,或使用試紙自行檢測。

1.持續廣泛淋巴結腫大,特別是頸、腋和腹股溝淋巴結。

2.數週以來不明原因的發熱和夜間盜汗。

3.氣促、乾咳數週,出現難以解釋的嚴重疲乏。

4.食慾下降,兩個月內體重減輕超過原體重的10%。

5.數週以來出現不明原因的慢性腹瀉,呈水樣,每日10次以上,伴噁心、嘔吐。

6.皮膚、口腔出現平坦或隆起的粉紅、紫紅色大斑點,不痛不癢,咽、喉部出現白膜。

7.男性陰部出現鱗屑性斑伴瘙癢;女性肛門瘙癢、陰道癢、白帶多,且按婦科病治療久治不愈。

8.頭痛、視線模糊、肌肉和關節痛,且查不出其他病因。

9.出現各種機會性感染和腫瘤,如腦膜炎、牙齦炎、視網膜炎、卡波西肉瘤、淋巴瘤等。

HIV檢測結果是否異常

除了上面的高危行為及不適症狀,最終艾滋病確診還需要進行HIV檢測。一旦檢出HIV病毒顆粒,血液抗體抗原檢測發現陰性轉為陽性,核酸檢測檢出HIV RNA,均可確診得了艾滋病。

參考文獻

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