上消化道出血臨床表現主要是嘔血和黑便，老年人由於年齡偏大普遍對出血耐受程度比年輕人更低，容易出現暈厥、休克等症狀。臨床症狀主要有以下幾點:

1、出血部位在幽門以上者常存在嘔血和黑便，幽門以下者僅表現為黑便；

2、失血性周圍循環衰竭，出血量在400ml以內可以無症狀，超過400ml可以引起貧血或進行性貧血、頭暈、軟弱無力，突然起立可產生暈厥、口渴、肢體冷感及血壓偏低等症狀。大量出血達全身血量的30%-50%即可產生休克，表現為煩躁不安或神志不清、面色蒼白、四肢溼冷、口唇發紺、呼吸困難、血壓下降至測不到、脈壓差縮小及脈搏快而弱，若處理不當可導致死亡；

3、出現氮質血癥；貧血和血象變化，急性大出血後均有失血性貧血。出血早期血紅蛋白濃度、紅細胞計數及紅細胞壓積可無明顯變化，一般需要經過3-4小時以上才能表現出貧血；

4、發熱，中度或大量出血於24小時內一般會出現發熱，體溫多在38.5℃以下，持續數日至一週不等。