卵巢癌良性腫瘤和惡性腫瘤鑑別具體如下：

1、良性腫瘤通常發生在單側，表現為單純囊腫，而惡性腫瘤通常發生在雙側，表現為囊實性和多囊腔，且囊腔中有乳頭；

2、通過相關檢查，比如B超、CT，多可以發現良性腫瘤邊界比較清楚，而惡性腫瘤通常邊界不清，多與周圍組織粘連，難以分開；

3、良性腫瘤患者通常很少會產生腹水，惡性腫瘤晚期患者通常會產生大量腹水。此時通過婦科檢查多可看出，晚期卵巢癌患者腹部鼓脹嚴重，良性腫瘤雖然生長較大，但一般不會伴有腹水產生。