卵巢良惡性腫瘤的鑑別診斷，具體如下：

1、病史：良性腫瘤發病時間長，生長較為緩慢。惡性腫瘤發病時間短，生長迅速；

2、包塊性質：良性腫瘤多為單側的囊性的腫瘤，包塊光滑，壁薄。惡性腫瘤活動性差，為囊性或實性的腫瘤，均有包塊，且包塊大小不一，形狀不規則，後穹窿可摸到結節；

3、腹水症：良性腫瘤極少出現腹水，惡性腫瘤腹水出現的較快；

4、一般狀況：良性腫瘤患者的一般狀況較好，惡性腫瘤患者可迅速出現惡病質；

5、B超：良性腫瘤可存在部分暗區，邊界較清晰，中間有光帶、光點狀表現。惡性腫瘤為實性、乳頭狀顯影，周圍有粘連，邊界不清晰；

6、CA125：良性腫瘤多為35U/ml，惡性腫瘤通常大於35U/ml。