小兒重症肺炎是兒科急危重症，治療不及時可導致患者死亡，一般若選用敏感有效的抗生素進行治療，重症肺炎可以得到治癒。難以治癒的重症肺炎情況如下：

1、病情發展到疾病終末期：出現多臟器功能衰竭，此時患者有死亡危險，治療難度較大；

2、導致重症肺炎的病原菌是多重耐藥菌：很難找到有效、敏感的抗生素，控制感染難度較大；

3、患者基礎狀況較差：重症肺炎患者同時存在營養不良、合併有先天性免疫功能缺陷或者呼吸道結構畸形，感染的控制也較難，患者的治癒難度也較大。