長痘與雄激素增多、皮脂腺角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關。若症狀較輕，則局部用藥即可。但若症狀較重，還可配合系統治療，如口服抗生素、短效避孕藥、異維A酸、維A酸等藥物。

抗生素

首選四環素類抗生素如多西環素、米諾環素等進行抗感染治療；不能使用時選擇大環內酯類如紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素等。

短效避孕藥

由於長痘與雄激素增多有關，因此伴有多毛、皮脂溢出等雄激素水平過高症狀的長痘女性，或者患有多囊卵巢綜合徵的患者，可以遵醫囑口服短效避孕藥進行抗雄激素治療，如炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。

異維A酸

口服具有縮小皮脂腺、抑制皮脂腺活性、減少皮脂腺分泌的作用，可以抑制脂質環境生長的痤瘡丙酸桿菌的繁殖，還有抗角化、抑制表皮細胞過度增殖和促進分化的作用，並能減輕毛囊口和皮脂腺導管口的角化，對嚴重痘痘有特殊療效。

維A酸

維A酸能促進毛囊上皮的更新、防止角質栓的堵塞、抑制角蛋白的合成，從而使角質層細胞黏合疏鬆、容易脫落，促使已有的痘痘消退，同時抑制新的痘痘形成。適用於治療尋常痤瘡，但對重症囊腫性結節型無效。

另外長痘除了遵醫囑應用藥物外，還應注意生活習慣和飲食習慣，多食含膳食纖維和維生素B族的食物，如糙米、麥片、豆類等；選擇合適的面部清潔劑和護膚品，避免過度清潔；保證充足的睡眠，不熬夜，適當運動。

參考文獻

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