考慮面部真菌感染或面部溼疹,兩者治療差異較大,若治療不正確可能有反效果,建議診斷明確後再處理,具體方法如下:
  癬是真菌感染的俗稱,面部真菌感染一般病程較長,超過2周,最開始是丘疹或小水泡,逐漸呈環形增大,中央減退,邊緣邊界清晰,可有鱗屑,多見於小兒,尤其是養寵物的家庭,可伴或不伴瘙癢。溼疹一般病程較短,常幾天時間已經進展迅速,瘙癢明顯,甚至有滲液的情況。治療上也有差異,面癬的治療以抗真菌藥物為主,比如布替萘芬乳膏,每天1次,堅持塗2-4周。面部溼疹的治療以激素藥膏為主,比如地奈德或丁酸氫化可的松乳膏,每天1次,用1周即可。兩者鑑別是症狀基礎上結合皮屑真菌直檢。如經驗不足或就醫不便,建議先外用布替萘芬乳膏一週,若效果佳,繼續使用2-3周。如效果不佳,更換為地奈德乳膏,1周即停。
  癬和溼疹是兩個方向的疾病,臨床表現類似。激素藥膏可暫時緩解真菌感染的症狀,但停藥後會誘導性加重,診斷不明的情況下,以真菌嘗試性治療。