房間隔缺損是現在性心臟病中最常見的類型之一,很多孩子出生時都有卵圓孔未閉,也就是小的房缺。如果房缺<5mm,建議這些孩子都可以長期隨診。有些孩子長到1歲甚至2歲,房間隔缺損有自癒合的可能。但有的孩子如果房間隔缺損>5mm,要更加密切隨診,可能有部分孩子不能癒合。隨著孩子生長,房間隔缺損會越來越大,如果超過1cm,建議在1歲左右行心臟手術。有的家長擔心手術的風險,想到2歲甚至3歲再做手術,這也可以,但建議要密切隨訪。
房間隔缺損引起心房水平的分流,對於心臟有影響。如果不做手術,一般在孩子長大成人20-30歲左右會出現明顯右心功能不全、肺動脈高壓、三尖瓣反流。目前科學技術和醫療技術水平,可以對孩子進行嚴密隨訪,如果達到手術指徵,建議家長要積極治療。