胃出血
胃出血的原因
上消化道出血俗稱胃出血,屬於內科急危重症,常見引起上消化道出血的疾病,包括消化性潰瘍病、急性糜爛出血性胃炎、食管-胃底靜脈曲張破裂出血,以及賁門撕裂症等。患者在臨床上表現為嘔吐咖啡色胃內容物、嘔血,或者出現黑便、便血等出血症狀。當出血量較大時會出現頭暈、心慌、乏力等失血、貧血的症狀。當出血量超過1000mL時,患者可表現為黑蒙、暈厥、意識喪失等,失血性休克的症狀。
如果患者在消化道出血的同時,合併週期性反覆發作的上腹部疼痛,見於消化性潰瘍。如果患者既往有慢性肝病的病史,則上消化道出血考慮是由於食管-胃底靜脈曲張破裂出血導致。如果患者在嘔血、黑便前服用過非甾體抗炎藥物,以及處於創傷、感染等應激狀態時,出血考慮是由於急性糜爛出血性胃炎導致。具體出血病變以及原因、部位,可以最終通過胃鏡檢查明確。