陰囊上長白色硬硬痘痘可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫、陰囊溼疹等原因所導致，患者需要及時就診，以明確具體原因，並在醫生指導下選擇不同的治療方式。

1、毛囊炎：如果身體免疫力下降，可能因為衛生不潔導致細菌感染，引起陰莖局部皮膚髮生急性化膿性炎症，陰囊局部排洩功能會出現障礙，從而會出現毛孔堵塞，容易誘發毛囊炎。因為炎症因子長期刺激，可能會使陰囊上長白色硬硬痘痘，伴有瘙癢症狀。一般症狀輕微的情況下可自行消退，嚴重的患者可在醫生指導下口服頭孢氨苄片等藥物，並配合使用莫匹羅星軟膏等藥物進行治療；

2、皮脂腺囊腫：如果患者在同房時不注意個人衛生，可能會使陰囊部位皮脂腺管口出現堵塞，容易形成皮脂腺囊腫，造成陰囊上長白色硬硬痘痘。患者可以在醫生指導下，適當口服普盧利沙星片等藥物進行治療，必要時通過手術切除囊腫；

3、陰囊溼疹：陰囊局部長期受到炎熱刺激，或者處於潮溼、透氣性差的環境，可能會形成溼疹，繼而會出現陰囊上長白色硬硬痘痘，還伴有瘙癢、疼痛的症狀，患者可以遵醫囑在局部塗抹複方醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等藥膏進行治療。