大部分胃出血為胃竇出血，胃竇部位出血絕大多數原因是胃潰瘍，少部分原因是胃癌合併出血。胃潰瘍合併出血時，多數患者有胃潰瘍慢性病過程，比如長期慢性中上腹部疼痛。尤其與飲食有關係，進食即發生疼痛，持續至下一次餐前或食物消化完腹痛減輕，再進食會再出現疼痛。

胃癌疼痛節律性較差，其疼痛持續時間長或者程度重。另外，還可伴有一般狀況下降，比如患者出現體重減輕、食慾下降，或出現消瘦、貧血情況。出現出血時除有嘔血表現外，較常見臨床表現是黑便。若大便變成黑色或出現柏油樣便，提示上消化道出血，上消化道出血大部分情況是胃出血。出現上述情況需儘快做胃鏡，明確胃內病變，根據病變情況決定下一步治療。