胃出血是不是需要做手術要根據情況，一般胃腸道出血都是胃潰瘍出血，表現為黑便、嘔血，大部分胃腸道出血可以通過保守治療，使用保護胃黏膜藥、制酸藥以及質子泵抑制劑，必要時輸點滴或輸血。內科保守治療效果欠佳情況下，可以請消化內科進行胃鏡下處理，如果看到病灶出血，可以內鏡下止血，通過藥物止血或通過鉗夾燒灼止血。

如果內鏡下止血有困難，可以介入治療，導絲直接到出血血管，通過一定技術封堵血管，達到止血目的。如果這些方法都不行，需要手術切除病灶達到徹底止血。胃出血大多數情況下不需要手術干預，可以通過其它方法達到徹底治癒，治療好以後要做胃鏡檢查，明確出血原因或出血部位。