兒童消化道出血在臨床中需要與以下幾種情況相鑑別：

1、進食火龍果後，大便會呈黑色，類似雞血，此類情況不是消化道出血。另外，食用豬血、鴨血後，大便也可能看起來類似消化道出血的表現，但其實是食物引起，不要過於緊張；

2、部分兒童可能是流鼻血引起，鼻血嚥下後吐出，在臨床中也要鑑別；

3、部分兒童如果咳嗽咯出血，稱為咯血，此類情況不是消化道出血，是氣管內咯出來的血，在臨床中也需要鑑別。咳嗽咯血與嘔血表現不同，咳嗽咯血往往有粉紅色泡沫，類似痰，消化道出血往往是帶有咖啡色，兩個顏色不同，也可以作為鑑別點。