兒童遺尿症病因和發病機制非常複雜，涉及中樞神經系統、內分泌系統、遺傳因素和膀胱排尿功能。具體發病原因如下：

1、夜間抗利尿激素分泌不足：導致患兒夜間尿量增多；

2、膀胱容量減少：正常膀胱有一定儲尿能力，若膀胱容量小於預期膀胱容量；

3、睡眠覺醒反應延遲或障礙；

4、遺傳因素：雙親中一方患有遺尿症，後代發生率為44%，雙方都有者後代發生率可達77%。