吐血首先要明確血是嘔出或咯出。咯血主要是在咳嗽的時候吐出鮮血，常見的原因包括支氣管擴張、肺結核、肺部腫瘤等。嘔血多半是由於消化道疾病所引起，常見病因如下：

1、消化道潰瘍：如胃和十二指腸潰瘍；

2、食管-胃底靜脈曲張破裂出血：最常見的是由於肝硬化導致；

3、急性胃黏膜出血：見於情緒激動，由於生氣而突然口噴鮮血。

建議結合患者的具體症狀綜合判斷，如果反覆出現，應到醫院就診，明確病因，同時給予治療。