兒童遺尿症病因和發病機制非常複雜，涉及中樞神經系統、內分泌系統，泌尿膀胱功能和遺傳因素等。單症狀遺尿症主要與抗利尿激素分泌不足、功能性膀胱容量減少、覺醒障礙及遺傳因素有關。若大腦發育不全影響以上相關因素，可出現遺尿症狀，如果沒有影響則不會發生遺尿情況。遺尿症患兒部分伴有大腦發育不全，但不是所有大腦發育不全病人，都出現遺尿情況。