消化道出血的鑑別診斷如下：

1、口腔、咽喉部出血：對於胃鏡、腸鏡、膠囊內鏡檢查未發現出血者，可以到口腔科檢查是否存在病變；

2、肺部疾病：如肺結核、支氣管擴張；

3、食物、藥物因素：進食豬血、鉍劑、鐵劑、中藥等可使大便變黑，應與出血相鑑別；

4、痔瘡：下消化道出血應與痔瘡出血相鑑別，痔瘡出血表現為滴血、噴血，與大便不混合；

5、直腸腫物：可表現為滴血、大便表面帶血，建議積極進行腸鏡檢查，以免延誤病情。