上消化道出血有以下情況要考慮有活動性出血：

1、反覆嘔血、黑便、血便、便質稀薄、腸鳴音活躍等；

2、根據出血程度的評估和周圍循環狀態的判斷，若未及時排除，可通過觀察循環狀態判斷出血的程度；

3、周圍循環經過充分補液及補血輸血後未見明顯改善或暫時好轉後又惡化；

4、血紅細胞計數、血紅蛋白等指標量繼續下降。