10歲孩子，無論男女，1.28m的身高達到了矮小症的診斷標準。矮小症又名矮身材，是指在同種族、同年齡、同性別的孩子中，孩子的身高在第3個百分位以下或第2個標準差以下。而10歲身高1.28m，在矮身材的標準以下。引起矮身材的原因較多，具體如下：

1、營養原因：如孩子小時候有過敏性疾病，對牛奶、蛋白過敏，營養不足。部分孩子因為早產，身高也會低；

2、遺傳因素：遺傳因素會導致矮身材；

3、疾病原因：如甲狀腺功能減低、生長激素缺乏症，或患有慢性病，如有腎病，或營養不良的相關疾病，會導致孩子身高矮小；

4、其他原因：部分孩子查了各種原因以後都沒有找到相關的原因，為特發性矮小。

若發現孩子有矮小症，需及時到正規的，有發育專科的門診就診。醫生會給孩子做詳細的體格檢查以及問診，做相應的治療。