煤煙的主要成分是一氧化碳，出現中毒後要立即脫離中毒環境、糾正缺氧，同時要防治腦水腫，以及防治其他併發症。

1、脫離中毒環境：開窗通風，要使患者迅速脫離中毒環境，轉移到空氣新鮮的地方。給患者鬆解衣領、腰帶，注意保暖，保證呼吸道的通暢。若出現了呼吸心跳驟停，要及時給予心肺復甦治療；

2、糾正缺氧：一氧化碳可以與體內的血紅蛋白形成碳氧血紅蛋白，干擾氧氣在體內的運輸和利用。需要迅速提供氧氣，滿足機體對氧氣的需要。對於重度中毒的患者，首選高壓氧治療，可以迅速改善和糾正組織缺氧，加速一氧化碳的解離和清除，縮短病程，降低病死率。一般高壓氧治療輕度中毒需要5-7次左右，中度中毒需要10-20次，重度中毒通常需要20-30次；

3、防治腦水腫：急性中毒2小時後患者可以顯現出腦水腫，通常在48小時左右達到高峰，需要給予患者利尿劑，進行脫水降顱壓，同時糾正在治療中出現的水、電解質紊亂。對於頻繁抽搐的患者，可以遵醫囑給予地西泮、水合氯醛鎮靜，高熱的患者要注意頭部物理降溫，必要時給予冬眠療法；

4、防治其他併發症：在專業醫師指導下，適當地補充B族維生素、輔酶A、三磷酸腺苷、胞磷膽鹼、腦活素等物質，促進腦細胞功能的恢復，預防遲發性腦病的發生。此外，在昏迷期間要保證呼吸道通暢，加強對症支持治療，防止並且治療肺部感染和褥瘡等併發症的發生。